癲癇 (Epilesy)
 
 
簡介
 
約2%人口患有癲癇,患者多數在3個月大至少年時期便開始患上此病。

約60%兒童患者長大後不會再有癲癇,其他患者多數可用藥物控制癲癇,生活不至於受到太大干擾。
 
癲癇是什麼?
 
癲癇的特點是患者會經歷多次癲癇發作,有時稱為抽搐。當腦部一些神經細胞變得過度活躍,發出凌亂不堪的訊息時,便會引致癲癇。

有些人只會經歷一次癲癇發作,此後便不會再發作。癲癇反覆發作的人,不管是每年發作一次還是每天數次,都屬於癲癇患者。

癲癇的成因未明,一般認為是腦部化學物質不均衡所致。如果曾經有腦中風、頭部外傷、腦膜炎和濫用藥物或酒精,便會有較大機會患上癲癇。

癲癇有時會受遺傳影響,也可以是患者出生時頭部外傷或長腦瘤所致。可是在大部分病例堙A我們並不知道為何有些人會患上癲癇,有些人卻不會。
 
癲癇發作
 
癲癇的主要病徵是患者會反覆癲癇發作。大部分患者不會有其他病徵,生活完全正常。

癲癇發作毫無先兆,但閃光或會引起發作,發作前也可能會出現「前驅症狀」——患者有時會嗅到怪味、嘗到奇怪的味道或有種奇特的感覺。

癲癇發作有不同種類,有些人只會暫時神智不清,有些人則會喪失意識及身體僵直或抽搐。

癲癇發作可能維持數秒或持續數分鐘,可以輕微得讓人難以察覺,也可以很嚴重。
 
癲癇的類型
 
癲癇有幾種類型,每種的病徵都不同。

原發性泛發性癲癇
這種癲癇也稱為「大發作癲癇」,特點是腦部兩邊的神經細胞同時過度活躍。發作通常持續約5分鐘,情形可能會很嚴重。

患上大發作癲癇的人可能會有以下現象:
  • 倒在地上
  • 喪失意識
  • 肌肉僵硬或抽搐,稱為「不隨意動作」
  • 呼吸停頓數秒
  • 上下顎緊閉、口吐泡沫和咬著舌頭
  • 撒尿或排便
  • 恢復知覺時感到迷糊和昏昏欲睡

失神發作
失神發作,又稱為「小發作癲癇」,並不如大發作般嚴重。患者可能會喪失意識,但通常只是失去知覺。但這種癲癇不會使患者跌倒或有不隨意動作。他們外表看起來只像發白日夢。

5歲至9歲的兒童最容易患上這類癲癇。大部分兒童到13歲後癲癇便會消失。

青少年肌抽躍癲癇
青少年肌抽躍癲癇發作時,患者的手、手臂或全身會抽搐,但患者不會喪失意識或知覺。這類癲癇通常在童年晚期出現,而且會受遺傳影響。

顳葉癲癇
顳葉癲癇有頗不同的病徵,包括:
  • 患者會做出怪異的表情和大叫大嚷
  • 咀嚼、吞嚥和咂唇作響
  • 猛扯衣服
  • 患者看似清醒,但他們不會對周圍發生的事有反應
 
診斷
 
要診斷出癲癇,醫生需要癲癇發作的詳情。通常患者親友可給予協助。

醫生可能會安排患者作一些檢查,包括:
  • 腦電圖(EEG)
  • 腦掃描 ( 電腦X光斷層掃描或磁力共振)
  • 血液和尿液檢驗
 
治療
 
現時還沒有治癒癲癇的方法,但是藥物治療能幫助約70%患者控制發作次數。這些藥物有時會有副作用,如令人昏昏欲睡或出皮疹。

如果癲癇患者在2年內沒有癲癇發作,醫生可能會建議他們停止服用藥物或減少劑量。

在極罕有的情形下,患者可能需要做腦部手術。
 
怎樣處理癲癇
 
癲癇患者要避免參與或從事不容許病發的活動或工作,最明顯不過的例子是駕駛飛機、操作某類機器、在交通繁忙的道路上踏單車或單獨游泳。除非醫生肯定癲癇已受到控制,否則患者絕不可駕駛。

如果患上癲癇的是小孩,千萬不要讓他太疲倦。較年長的小孩和成年人則應該多做鬆弛和減壓運動。

癲癇患者也可隨身攜帶一張咭、項鍊或手鐲,寫上自己患有癲癇,同時應該讓患者的親友和同事知道患者癲癇發作時該怎樣處理。
 
如有人癲癇發作:
 
如有人癲癇發作,喪失意識或抽搐,你應做下列事項以免他受傷害:
  • 叫圍觀的人站後
  • 鬆開他頸部的衣領
  • 墊起他的頭

當患者停止抽搐時,你可將他擺成「復原臥式」。當他恢復意識後,讓他在安全的地方靜靜休息。

請勿移動患者、抑制其抽搐動作,或把東西放進他口中。在他恢復意識之前,切勿給他喝任何東西。

如果發生以下情況,便應召救護車:
  • 癲癇發作超過5分鐘
  • 患者昏迷期間再次抽搐
  • 患者癲癇發作時弄傷自己

如有人癲癇發作但沒有昏迷,應該:
  • 帶他到寧靜安全的地方坐下
  • 冷靜地和他談話,安慰他
  • 陪伴他,直至他感覺無恙
 
索取更多資料
 
Enlighten Action for Epilepsy (Support Group)
1/F, Tang Chi Ngong Clinic,
Wanchai.
Hotline: (852) 2820 0111
Fax: (852) 2538 9873

The National Society for Epilepsy
http://www.epilepsynse.org.uk

The British Epilepsy Association
http://www.epilepsy.org.uk

The Epilepsy Foundation
http://www.epilepsyfoundation.org/

National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov/health_and_medical/disorders/

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地址:九龍橫頭磡村宏禮樓地下社區復康網絡轉交
電話:(852) 2794 3010
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香港啟迪會
電話 : (852) 2820 0111
傳真:(852) 2538 9873
 
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電話 : (852) 2849 2400
傳真 : (852) 2849 2900
電郵 : info@healthwise.org.hk
網址 : www.healthwise.com.hk

本資訊謹用作參考用途,如欲索取詳細意見及專業建議,請向您的私人醫生查詢。
 
 
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